nouvèl

An 2024, lit mondyal kont viris iminodefisyans imen an (VIH) te gen monte ak desann li yo. Kantite moun k ap resevwa terapi antiretroviral (TAR) epi ki rive siprime viris la nan yon nivo ki pa janm pase. Lanmò akòz SIDA yo nan nivo ki pi ba yo nan de deseni. Sepandan, malgre devlopman ankourajan sa yo, Objektif Devlopman Dirab yo (ODD) pou mete fen nan VIH kòm yon menas sante piblik an 2030 pa sou bon chemen. Sa ki enkyete, pandemi SIDA a kontinye ap gaye nan mitan kèk popilasyon. Selon rapò Jounen Mondyal SIDA ONUSIDA 2024 la, Pwogram Nasyonzini sou VIH/SIDA (ONUSIDA), nèf peyi deja atenn objektif "95-95-95" yo pou 2025, ki nesesè pou mete fen nan pandemi SIDA a an 2030, epi dis lòt sou bon chemen pou rive fè sa. Nan moman kritik sa a, nou dwe entansifye efò pou kontwole VIH la. Yon gwo defi se kantite nouvo enfeksyon VIH chak ane, yo estime a 1.3 milyon an 2023. Efò prevansyon nan kèk zòn pèdi momantòm epi yo bezwen reoryante pou ranvèse bès la.

Pou yon prevansyon efikas kont VIH, sa mande yon konbinezon apwòch konpòtmantal, byomedikal, ak estriktirèl, tankou itilizasyon TAR pou siprime viris la, itilizasyon kapòt, pwogram echanj zegwi, edikasyon, ak refòm politik. Itilizasyon pwofilaksi pre-ekspozisyon oral (PrEP) te diminye nouvo enfeksyon nan kèk popilasyon, men PrEP te gen yon enpak limite sou fanm ak tifi adolesan nan lès ak sid Afrik ki fè fas ak yon gwo chay VIH. Bezwen pou vizit regilye nan klinik ak medikaman chak jou ka imilyan e enkonvenyan. Anpil fanm pè di patnè entim yo ke yo itilize PrEP, epi difikilte pou kache grenn yo limite itilizasyon PrEP. Yon esè enpòtan ki te pibliye ane sa a te montre ke sèlman de piki soukutane lenakapavir, yon inibitè kapsid VIH-1, pa ane te trè efikas nan prevansyon enfeksyon VIH nan fanm ak tifi nan Lafrik di sid ak Ouganda (0 ka pou chak 100 moun-ane; Ensidans debaz emtricitabine-tenofovir disoproxil fumarate oral chak jou te 2.41 ka /100 moun-ane ak 1.69 ka /100 moun-ane, respektivman. Nan yon esè sou gason cisgenre ak popilasyon divès sèks sou kat kontinan, Lenakapavir yo te bay de fwa pa ane te gen yon efè menm jan an. Efikasite enkwayab medikaman ki dire lontan yo bay yon nouvo zouti enpòtan pou prevansyon VIH.

Sepandan, si tretman prevantif ki dire lontan vle diminye anpil nouvo enfeksyon VIH yo, li dwe abòdab epi aksesib pou moun ki gen gwo risk. Gilead, konpayi ki fabrike lenakapavir la, te siyen akò ak sis konpayi nan peyi Lejip, peyi Zend, Pakistan ak Etazini pou vann vèsyon jenerik Lenakapavir nan 120 peyi ki gen revni fèb ak mwayen-ba. An atandan dat efektif akò a, Gilead pral bay lenakapavir nan yon pri zewo pwofi pou 18 peyi ki gen pi gwo chay VIH la. Li esansyèl pou kontinye envesti nan mezi prevansyon entegre ki pwouve efikas, men gen kèk difikilte. Yo prevwa Fon Ijans Prezidan Etazini pou Soulajman SIDA (PEPFAR) ak Fon Mondyal la ap pi gwo achtè Lenakapavir yo. Men, an mas, yo te reotorize finansman PEPFAR la pou yon sèl ane sèlman, olye de senk ane abityèl yo, epi nouvo administrasyon Trump la ap bezwen renouvle li. Fon Mondyal la ap fè fas ak defi finansman tou pandan l ap antre nan pwochen sik reapwovizyonman li an 2025.

An 2023, nouvo enfeksyon VIH nan Afrik subsaharyèn pral depase pa lòt rejyon pou premye fwa, patikilyèman Ewòp de Lès, Azi Santral ak Amerik Latin nan. An deyò Afrik subsaharyèn, pifò nouvo enfeksyon yo rive nan mitan gason ki fè sèks ak gason, moun ki enjekte dwòg, travayè sèks ak kliyan yo. Nan kèk peyi Amerik Latin nan, nouvo enfeksyon VIH yo ap ogmante. Malerezman, PrEP oral la te pran tan pou l pran efè; Li esansyèl pou gen pi bon aksè a medikaman prevantif ki dire lontan. Peyi ki gen revni mwayen siperyè tankou Perou, Brezil, Meksik ak Ekwatè, ki pa kalifye pou vèsyon jenerik Lenacapavir epi ki pa kalifye pou asistans Fon Mondyal la, pa gen resous pou achte lenacapavir a pri konplè (jiska $44,000 pa ane, men mwens pase $100 pou pwodiksyon an mas). Desizyon Gilead pou eskli anpil peyi ki gen revni mwayen nan akò lisans yo, espesyalman sa yo ki enplike nan esè Lenacapavir la ak rezijans VIH la, ta dwe devastatè.

Malgre pwogrè nan domèn sante a, popilasyon kle yo kontinye ap fè fas ak abi dwa moun, estigma, diskriminasyon, lwa ak règleman ki pini moun. Lwa ak règleman sa yo dekouraje moun pou yo pa patisipe nan sèvis VIH yo. Malgre kantite lanmò akòz SIDA a diminye depi 2010, anpil moun toujou nan etap avanse SIDA a, sa ki lakòz lanmò ki pa nesesè. Avansman syantifik yo poukont yo p ap ase pou elimine VIH kòm yon menas pou sante piblik; sa a se yon chwa politik ak finansye. Yon apwòch ki baze sou dwa moun ki konbine repons byomedikal, konpòtmantal ak estriktirèl nesesè pou sispann epidemi VIH/SIDA a yon fwa pou tout.