nouvèl

Èske yo ka kolekte echantiyon tisi nan men moun ki an sante pou fè pwogrè medikal?

Kijan pou jwenn yon ekilib ant objektif syantifik yo, risk potansyèl yo, ak enterè patisipan yo?

Pou reponn a apèl pou medikaman presizyon, kèk syantis klinik ak syantis fondamantal chanje lide yo, yo pa t ap evalye ki entèvansyon ki an sekirite epi efikas pou pifò pasyan, men yo te adopte yon apwòch ki pi rafine ki vize jwenn bon terapi a pou bon pasyan an nan bon moman an. Pwogrè syantifik yo, ki te fèt okòmansman nan domèn onkoloji a, te montre ke klas klinik yo ka divize an fenotip molekilè intrinsèk, ak diferan trajektwa ak diferan repons terapetik. Pou dekri karakteristik diferan kalite selil ak antite patolojik yo, syantis yo te etabli kat tisi.

Pou ankouraje rechèch sou maladi ren, Enstiti Nasyonal pou Dyabèt ak Maladi Dijestif ak Ren (NIDDK) te òganize yon atelye an 2017. Pami patisipan yo te gen syantis fondamantal, nefrològ, regilatè federal, prezidan Komite Revizyon Enstitisyonèl (IRB), e petèt pi enpòtan, pasyan yo. Manm seminè yo te diskite sou valè syantifik ak akseptabilite etik byopsi ren nan moun ki pa bezwen yo nan swen klinik paske yo pote yon risk lanmò ki piti men klè. Teknik "omik" kontanporen yo (metòd rechèch molekilè tankou jenomik, epijenomik, pwoteyomik, ak metabolomik) ka aplike nan analiz tisi pou klarifye chemen maladi ki te enkoni anvan epi idantifye sib potansyèl pou entèvansyon dwòg. Patisipan yo te dakò ke byopsi ren yo akseptab sèlman pou rezon rechèch, depi yo limite a granmoun ki bay konsantman, konprann risk yo epi ki pa gen okenn enterè pèsonèl, ke enfòmasyon yo jwenn nan itilize pou amelyore byennèt pasyan an ak konesans syantifik, epi ke kò revizyon an, IRB a, apwouve etid la.

Swivan rekòmandasyon sa a, an Septanm 2017, Pwojè Medsin Presizyon Ren (KPMP) finanse pa NIDDK a te etabli sis sit rekritman pou kolekte tisi nan men pasyan ki gen maladi ren ki pa t gen okenn endikasyon byopsi klinik. Yo te fè yon total 156 byopsi pandan senk premye ane etid la, ki gen ladan 42 nan pasyan ki gen blesi ren egi ak 114 nan pasyan ki gen maladi ren kwonik. Pa gen okenn lanmò ki te fèt, epi konplikasyon ki gen ladan senyen sentomatik ak asimptomatik te konsistan avèk sa ki dekri nan literati a ak fòm konsantman etid la.

Rechèch omik soulve yon kesyon syantifik kle: Ki jan tisi yo kolekte nan pasyan ki gen maladi konpare ak tisi "nòmal" ak tisi "referans"? Kesyon syantifik sa a soulve yon kesyon etik enpòtan: Èske li akseptab sou plan etik pou pran echantiyon tisi nan volontè ki an sante pou yo ka konpare yo ak echantiyon tisi pasyan yo? Kesyon sa a pa limite a rechèch sou maladi ren. Koleksyon tisi referans ki an sante gen potansyèl pou fè pwogrè nan rechèch sou yon seri maladi. Men, risk ki asosye ak kolekte tisi nan diferan ògàn yo varye selon aksè tisi.