nouvèl

Etid la te jwenn ke nan gwoup laj 50 an oswa plis, yon sitiyasyon sosyoekonomik ki pi ba te asosye anpil ak yon risk ogmante pou depresyon; Pami yo, patisipasyon ki ba nan aktivite sosyal ak solitid jwe yon wòl medyatè nan asosyasyon kozatif ant de yo. Rezilta rechèch la revele pou premye fwa mekanis aksyon ant faktè konpòtman psikososyal ak sitiyasyon sosyoekonomik ak risk depresyon nan granmoun aje yo, epi bay prèv syantifik enpòtan ki sipòte fòmilasyon entèvansyon sante mantal konplè nan popilasyon granmoun aje a, eliminasyon detèminan sosyal sante yo, ak akselerasyon realizasyon objektif mondyal pou yon vyeyisman ki an sante.

Depresyon se prensipal pwoblèm sante mantal ki kontribye nan chay maladi mondyal la epi li se prensipal kòz lanmò pami pwoblèm sante mantal yo. Plan Aksyon Konplè pou Sante Mantal 2013-2030, ke OMS te adopte an 2013, mete aksan sou etap kle pou bay entèvansyon apwopriye pou moun ki gen maladi mantal, tankou moun ki gen depresyon. Depresyon se yon bagay ki répandu nan popilasyon aje a, men li lajman pa dyagnostike epi pa trete. Etid yo montre ke depresyon nan vyeyès gen yon lyen fò ak bès mantal ak risk maladi kadyovaskilè. Sitiyasyon sosyoekonomik, aktivite sosyal, ak solitid te asosye endepandamman ak devlopman depresyon, men efè konbine yo ak mekanis espesifik yo pa klè. Nan kontèks vyeyisman mondyal la, gen yon bezwen ijan pou klarifye detèminan sante sosyal depresyon nan vyeyès ak mekanis yo.

Etid sa a se yon etid kowòt kwa-peyi ki baze sou popilasyon an, ki itilize done ki soti nan senk sondaj reprezantatif nasyonal sou granmoun aje nan 24 peyi (ki te fèt soti 15 fevriye 2008 rive 27 fevriye 2019), ki gen ladan Etid sou Sante ak Retrèt la, yon Etid nasyonal sou Sante ak Retrèt. HRS, Etid Longitudinal Anglè sou Vyeyisman an, ELSA, Sondaj sou Sante, Vyeyisman ak Retrèt an Ewòp, Sondaj sou Sante, Vyeyisman ak Retrèt an Ewòp, Etid Longitudinal sou Sante ak Retrèt nan Lachin, Etid Longitudinal sou Sante ak Retrèt nan Lachin, CHARLS ak Etid Meksiken sou Sante ak Vyeyisman an (MHAS). Etid la te gen ladan patisipan ki te gen 50 an oswa plis nan kòmansman etid la ki te rapòte enfòmasyon sou sitiyasyon sosyoekonomik yo, aktivite sosyal yo, ak santiman solitid yo, epi ki te fè entèvyou omwen de fwa; Patisipan ki te gen sentòm depresyon nan kòmansman etid la, moun ki pa t gen done sou sentòm depresyon ak kovaryab yo, ak moun ki pa t gen done yo te eskli. Baze sou revni kay la, edikasyon ak sitiyasyon pwofesyonèl, yo te itilize metòd analiz kategori fondamantal la pou defini sitiyasyon sosyoekonomik la kòm wo ak ba. Yo te evalye depresyon an lè l sèvi avèk Etid Meksiken sou Sante ak Vyeyisman (CES-D) oswa EURO-D. Yo te estime asosyasyon ki genyen ant sitiyasyon sosyoekonomik ak depresyon an lè l sèvi avèk modèl danje pwopòsyonèl Cox la, epi yo te jwenn rezilta gwoupe senk sondaj yo lè l sèvi avèk yon modèl efè o aza. Etid sa a te analize plis efè konjwen ak entèaktif sitiyasyon sosyoekonomik, aktivite sosyal ak solitid sou depresyon, epi li te eksplore efè medyasyon aktivite sosyal ak solitid sou sitiyasyon sosyoekonomik ak depresyon lè l sèvi avèk analiz medyasyon kozatif.

Apre yon swivi medyàn 5 an, 20,237 patisipan te devlope depresyon, ak yon to ensidans 7.2 (entèval konfyans 95% 4.4-10.0) pou chak 100 moun-ane. Apre ajisteman pou yon varyete faktè konfizyon, analiz la te jwenn ke patisipan ki gen yon sitiyasyon sosyoekonomik ki pi ba te gen yon risk ki pi wo pou depresyon konpare ak patisipan ki gen yon sitiyasyon sosyoekonomik ki pi wo (HR gwoupe = 1.34; 95% CI: 1.23-1.44). Pami asosyasyon ki genyen ant sitiyasyon sosyoekonomik ak depresyon, se sèlman 6.12% (1.14-28.45) ak 5.54% (0.71-27.62) ki te medyatè pa aktivite sosyal ak solitid, respektivman.

Se sèlman entèraksyon ant sitiyasyon sosyoekonomik ak solitid ki te obsève kòm yon efè siyifikatif sou depresyon (HR gwoupe=0.84; 0.79-0.90). Konpare ak patisipan ki gen yon sitiyasyon sosyoekonomik ki wo ki te sosyalman aktif e ki pa t santi yo poukont yo, patisipan ki gen yon sitiyasyon sosyoekonomik ki ba ki te sosyalman inaktif e ki te santi yo poukont yo te gen yon risk ki pi wo pou depresyon (HR total=2.45;2.08-2.82).

Pasivite sosyal ak solitid sèlman medyatè an pati asosyasyon ki genyen ant sitiyasyon sosyoekonomik ak depresyon, sa ki sijere ke anplis entèvansyon ki vize izolasyon sosyal ak solitid, lòt mezi efikas nesesè pou diminye risk depresyon lakay granmoun aje yo. Anplis de sa, efè konbine sitiyasyon sosyoekonomik, aktivite sosyal ak solitid mete aksan sou benefis entèvansyon entegre similtane pou diminye chay depresyon mondyal la.