nouvèl

Resaman, yon atik nan yon bilten ki soti nan Lekòl Medsin Inivèsite Gunma nan Japon rapòte ke yon lopital te lakòz syanoz nan yon kantite tibebe ki fèk fèt akòz polisyon dlo tiyo. Etid la sijere ke menm dlo filtre ka kontamine san yo pa vle epi ke tibebe yo gen plis chans pou yo devlope metemoglobinemi.

Epidemi metemoglobinemi nan yon inite swen entansif pou tibebe ki fèk fèt ak yon pawas matènite

Dis tibebe ki fèk fèt nan inite swen entansif pou tibebe ki fèk fèt la ak nan pawas matènite a te devlope metemoglobinemi akoz yo te resevwa lèt an poud ki fèt ak dlo tiyo ki kontamine. Konsantrasyon metemoglobin yo te varye ant 9.9% ak 43.3%. Twa pasyan te resevwa ble metilèn (flèch), ki retabli kapasite emoglobin lan pou pote oksijèn, epi apre nèf èdtan, an mwayèn, tout 10 pasyan yo te retounen nan nòmal. Figi B montre yon dyagram valv ki domaje a ak fonksyon nòmal li. Figi C montre relasyon ki genyen ant rezèv dlo potab la ak tiyo sikilasyon chofaj la. Dlo potab lopital la soti nan yon pi epi li pase nan yon sistèm pirifikasyon ak yon filtè ki touye bakteri. Liy sikilasyon pou chofaj la separe de rezèv dlo potab la pa yon valv antiretou. Si valv antiretou a defayans, dlo a retounen soti nan liy sikilasyon chofaj la nan liy rezèv dlo potab la.

Analiz dlo tiyo a te montre yon gwo kontni nitrit. Apre plis envestigasyon, nou te detèmine ke dlo potab la te kontamine akòz yon pann valv ki te koze pa refou sistèm chofaj lopital la. Dlo ki nan sistèm chofaj la gen préservatif (Figi 1B ak 1C). Malgre ke dlo tiyo ki itilize nan fòmilasyon fòmil pou tibebe a te esterilize ak filtè pou satisfè estanda nasyonal yo, filtè yo pa ka elimine nitrit. Anfèt, dlo tiyo nan tout lopital la te kontamine, men okenn nan pasyan adilt yo pa t devlope metemoglobin.

Konpare ak timoun ki pi gran ak granmoun, tibebe ki poko gen 2 mwa gen plis chans pou yo devlope metemoglobinoz paske tibebe yo bwè plis dlo pou chak kilogram pwa kò yo epi yo gen mwens aktivite NADH cytochrome b5 reductase, ki konvèti metemoglobin an emoglobin. Anplis de sa, pH ki pi wo nan vant tibebe a fezab pou prezans bakteri ki diminye nitrat nan aparèy dijestif siperyè a, ki konvèti nitrat an nitrit.

Ka sa a montre ke menm lè yo prepare lèt an poud ak dlo byen filtre, metemoglobin ka koze pa kontaminasyon dlo ki pa entansyonèl. Anplis de sa, ka sa a mete aksan sou lefèt ke tibebe yo pi sansib a metemoglobin pase granmoun. Li enpòtan pou rekonèt faktè sa yo pou idantifye sous metemoglobin lan epi limite anplitid epidemi li a.